O que são meningiomas?

Meningiomas são os tumores intracranianos mais comuns, representando mais de um terço de todos os tumores primários do Sistema Nervoso Central. Geralmente, são tumores de comportamento benigno e de crescimento lento, que surgem a partir das células que revestem o cérebro e a medula espinhal, chamadas meninges. Meningiomas com comportamento agressivo e localizados em regiões complexas do Sistema Nervoso podem representar um desafio no tratamento.

 

Qual a epidemiologia dos meningiomas?

Os meningiomas representam cerca de 30% de todos os tumores cerebrais primários. Eles são mais comuns em adultos mais velhos, especialmente mulheres, com uma idade média ao diagnóstico de 65 anos.

 

Quais os sinais e sintomas?

Os sintomas dos meningiomas variam de acordo com o tamanho e a localização do tumor. Podem incluir dores de cabeça, crises epilépticas, perda de sensibilidade ou fraqueza em certas partes do corpo, alterações visuais e problemas de equilíbrio ou coordenação. Alguns pacientes podem estar assintomáticos.

 

Qual a classificação dos meningiomas?

Os meningiomas são classificados de acordo com a Organização Mundial da Saúde em graus 1, 2 ou 3. Tumores de grau 1 são os mais comuns e menos agressivos, enquanto os graus 2 e 3 indicam tumores mais agressivos.

Avanços na genética e nas características moleculares dos meningiomas têm revelado seu potencial uso para uma classificação mais precisa, com melhor previsão prognóstica. Com o estudo e detecção de anomalias genômicas, alvos biológicos específicos estão sendo testados para possível tratamento de meningiomas que não respondem ao tratamento padrão com cirurgia e radioterapia.

 

Quais as formas de tratamento?

  1. Observação: Em alguns casos, especialmente se o tumor for pequeno e não estiver causando sintomas, pode ser recomendado apenas monitoramento regular.
  2. Cirurgia: A remoção cirúrgica é frequentemente o tratamento de escolha para meningiomas, especialmente para os tumores que causam sintomas ou que têm potencial de crescimento.
  3. Radioterapia: Pode ser usada para tratar meningiomas inoperáveis ou após a cirurgia para prevenir a recorrência.
  4. Quimioterapia: Não é frequentemente usada, mas pode ser considerada em casos de meningiomas malignos ou recorrentes.

 

Qual a relação dos meningiomas com os hormônios?

Os meningiomas têm sido associados a receptores hormonais, particularmente os receptores de estrogênio e progesterona. Isso pode explicar, em parte, por que os meningiomas são mais comuns em mulheres e porque podem crescer durante a gravidez ou quando expostos a terapias hormonais.

 

Essas são informações gerais sobre meningiomas, mas é importante ressaltar que o diagnóstico e o tratamento devem ser individualizados para cada paciente, levando em consideração diversos fatores, como a idade, o tamanho e a localização do tumor, a saúde geral do paciente e suas preferências.

 

Referências:

Ogasawara C, Philbrick BD, Adamson DC. Meningioma: A Review of Epidemiology, Pathology, Diagnosis, Treatment, and Future Directions. Biomedicines. 2021 Mar 21;9(3):319. doi: 10.3390/biomedicines9030319. PMID: 33801089; PMCID: PMC8004084.

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